下肢の後遺障害

1.下肢とは

下肢3大関節

「下肢」とは,股関節・ひざ関節・足関節(足首のこと)の3大関節と足指の部分をいいます。後遺障害の等級認定においては,股関節とひざ関節,足関節に下肢3大関節と呼びます。足関節から先の部分は,足指と呼び,後遺障害の等級認定の対象としては,下肢3大関節とは別の等級認定基準が用意されています。

下肢の後遺障害には,欠損障害と機能障害があります。

2.下肢欠損障害とは

下肢欠損障害とは,交通事故により下肢やその一部,足指が失われてしまった場合をいいます。下肢欠損障害の後遺障害の等級認定は以下の基準によって判断されます。

下肢の欠損障害による後遺障害等級
第1級5号 両下肢をひざ関節以上で失ったもの
第2級4号 両下肢を足関節以上で失ったもの
第4級5号 1下肢をひざ関節以上で失ったもの
第4級7号 両足をリスフラン関節以上で失ったもの
第5級5号 1下肢を足関節以上で失ったもの
第7級8号 1足をリスフラン関節以上で失ったもの
足指の欠損障害による後遺障害等級
第5級8号 両足の足指の全部を失ったもの
第8級10号 1足の足指の全部を失ったもの
第9級14号 1足の第1の足指を含み2以上の足指を失ったもの
第10級9号 1足の第1の足指又は他の4の足指を失ったもの
第12級11号 1足の第2の足指を失ったもの,第2の足指を含み2の足指を失ったもの又は第3の足指以下の3の足指を失ったもの
第13級9号 1足の第3の足指以下の1又は2の足指を失ったもの

3.下肢機能障害とは

下肢の機能障害には,等級認定表上,「下肢の用を廃したもの」,「関節の用を廃したもの」,「関節の機能に著しい障害を残すもの」,「関節の機能に障害を残すもの」の4つの状態に分類され,以下の等級が用意されています。

第1級6号 両下肢の用を全廃したもの
第5級7号 1下肢の用を全廃したもの
第6級7号 1下肢の3大関節中の2関節の用を廃したもの
第7級11号 両足の足指の全部の用を廃したもの
第8級7号 1下肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの
第9級15号 1足の足指の全部の用を廃したもの
第10級11号 1下肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの
第11級9号 1足の第1の足指を含み2以上の足指の用を廃したもの
第12級7号 1下肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの
第12級12号 1足の第1の足指又は他の4の足指の用を廃したもの
第13級10号 1足の第2の足指の用を廃したもの,第2の足指を含み2の足指の用を廃したもの又は第3の足指以下の3の足指の用を廃したもの
第14級8号 1足の第3の足指以下の1又は2の足指の用を廃したもの

(1)両下肢の用を全廃したもの

「下肢の用を廃したもの」とは,3大関節(股関節,膝関節および足関節)のすべてが強直してしまった場合をいい,足指全部が強直した場合も含みます。「両下肢の用を全廃したもの」とは,両方の下肢において,3大関節(股関節,ひざ関節および足関節)のすべてが強直し,かつ,足指の障害が加わった場合をいいます。上腕神経叢の完全麻痺やこれに近い状態で足指の障害が加わった場合もこれに含まれることになります。この場合,第1級6号に該当することになります。

(2)1下肢の用を全廃したもの

「1下肢の用を全廃したもの」とは,右足もしくは左足のいずれか一方において,3大関節(股関節,ひざ関節および足関節)のすべてが強直した場合をいい,足指全部の強直を加えたものも含みます。この場合,第5級7号に該当することになります。

(3)1下肢の3大関節中の2関節の用を廃したもの

まず「関節の用を廃したもの」とは,i「関節が強直したもの」,ii「関節の完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にあるもの」(「これに近い状態」とは,自動運動では関節の可動域が健側の可動域角度の10%程度以下となったものをいう。),iii「人工関節・人工骨頭を挿入置換えした関節のうち,その可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの」(主要運動が複数ある関節に人工関節または人工骨頭を挿入置換した場合は,主要運動のいずれか一方の可動域が健側の可動域角度が1/2以下に制限されていれば「関節の用を廃したもの」にあたる。),以上のような場合をいいます。

ひとつの下肢の3大関節のうち2関節について,i「関節が強直したもの」,ii「関節の完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にあるもの」iii「人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち,その可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの」が,第6級7号に該当することになります。

(4)1下肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの

ひとつの下肢の3大関節中,ひとつの関節において,i「関節が強直したもの」,ii「関節の完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にあるもの」,iii「人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち,その可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの」が,第8級7号となります。

(5)1下肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの

まず「関節の機能に著しい障害を残すもの」とは,i「関節の可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの」,ii「人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち,その可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されていないもの」をいいます。

したがって,ひとつの下肢の3大関節中,ひとつの関節についてi「関節の可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されているもの」,ii「人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち,その可動域が健側の可動域角度の1/2以下に制限されていないもの」が,第10級11号に該当することになります。

(6)1下肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの

「関節の機能に障害を残すもの」とは,各関節の可動域が健側の可動域角度の3/4以下に制限されているものをいいます。したがって,ひとつの下肢の3大関節中,ひとつの関節の可動域が健側の可動域角度と比して3/4以下に制限されているものは,第12級7号に当たることになります。

このように下肢機能障害とは,下肢部分の股関節・ひざ関節・足関節のいずれかが動かなくなるか動きが制限されるようになってしまったこと,あるいは股関節,ひざ関節,足関節及び足指関節のすべてが動かなくなってしまったことをいいます。

4.後遺障害慰謝料について

下肢機能障害または下肢欠損障害として認定された各等級に基づく後遺障害慰謝料の金額として,裁判所はおよそ下記の金額を認定する傾向にあります(いわゆる,裁判所基準)。

障害等級 障害等級 障害等級
第1級 2800万円 第6級 1180万円 第11級 420万円
第2級 2370万円 第7級 1000万円 第12級 290万円
第3級 1990万円 第8級 830万円 第13級 180万円
第4級 1670万円 第9級 690万円 第14級 110万円
第5級 1400万円 第10級 550万円

※この基準額は一応の目安であり,事案ごとの個別的な事情に応じて,適宜慰謝料額の調整がなされます。

5.逸失利益を算定する基礎となる労働能力喪失率

逸失利益算定の基礎となる労働能力の喪失率は,後遺障害の各等級ごとにおよそ下記のとおりです。

労働能力喪失率表
障害等級 障害等級 障害等級
第1級 100/100 第6級 67/100 第11級 20/100
第2級 100/100 第7級 56/100 第12級 14/100
第3級 100/100 第8級 45/100 第13級 9/100
第4級 92/100 第9級 35/100 第14級 5/100
第5級 79/100 第10級 27/100

(労働省労働基準局長通牒(昭和32年7月2日基発第551号)別表労働能力喪失率表から引用。)


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